Insuffisance rénale chronique chez le chat

Qu'est-ce que l'insuffisance rénale chronique

L'insuffisance rénale chronique (IRC (ancien nom - insuffisance rénale chronique, IRC) est une maladie à évolution lente, accompagnée de troubles structurels et/ou fonctionnels des reins.

On le trouve le plus souvent chez les chats à l'âge de 5-15 ans, il n'y a pas de prédisposition de race ou de sexe.

Causes

Les facteurs prédisposant au développement de l'IRC sont :

• Lésions rénales aiguës antérieures (empoisonnement, rétention urinaire aiguë, etc.)
• Pathologies congénitales des reins
• Dommages mécaniques aux reins
• Autres maladies du système urinaire (cystite, lithiase urinaire, infections)
• Pathologies génétiques, par exemple, polykystose rénale des chats persans, exotiques, abyssins et de leurs métis
• Maladies oncologiques
• Maladies infectieuses chroniques, telles que la leucémie virale et l'immunodéficience
• Intoxication chronique. Par exemple, manger régulièrement des plantes d'intérieur toxiques
• Utilisation à long terme de médicaments néphrotoxiques
• Obésité
• Diabète
• Régime alimentaire déséquilibré, se nourrissant d'aliments de mauvaise qualité ou d'aliments naturels inadaptés, nourrissant les aliments de sa propre table
• Faible consommation d'eau 
• Plus de 7 ans

Symptômes et complications

Les symptômes de l'insuffisance rénale chronique, en particulier à un stade précoce ne sont pas spécifiques, peuvent être lissés. D'autres maladies peuvent également survenir avec un tableau clinique similaire. L'insuffisance rénale chronique n'est pas un processus d'une journée; des signes évidents de malaise peuvent apparaître lorsque plus de 75 % du tissu rénal est déjà endommagé. C'est pourquoi le propriétaire doit surveiller attentivement la santé de son chat et consulter un médecin en temps opportun.

Les signes d'insuffisance rénale chez les chats comprennent:

• Manque d'appétit, qui peut être confondu avec des maladies gastro-intestinales ou des piqûres
• Augmentation de la consommation d'eau
• Miction fréquente et parfois inefficace
• L'urine peut être presque incolore, claire, trouble ou sanglante.
• Vomissements, inefficaces, salive ou nourriture, plusieurs fois par jour
• Détérioration de la laine, frisottis, gras ou sec
• Vous faites de l'odème ou de l'hypertension
• État dépressif, faible réaction aux stimuli
• Perte de poids, épuisement
• Odeur désagréable de la bouche, souvent de l'ammoniac
• Ulcères de la cavité buccale, stomatite, muqueuses sèches
• Constipation

De par la nature de l'évolution, l'insuffisance rénale est aiguë (ARF) et chronique (CRF). 

• La forme aiguë se développe rapidement, tous les signes apparaissent en peu de temps.
• La forme chronique se développe plus longtemps et son danger réside dans le fait qu'à un stade précoce, lorsque l'animal peut encore être aidé, il n'y a pratiquement aucun symptôme de la maladie. Ils n'apparaissent que lorsque plus des 2/3 des reins sont endommagés.

Diagnostics

Il n'est pas possible de poser un diagnostic sur la base d'un examen ou de plusieurs symptômes. Par conséquent, vous devez être prêt à mener un certain nombre d'études:

• Test sanguin biochimique et clinique général. Les valeurs d'urée, de créatinine, de phosphore, de globules rouges, d'hémoglobine et d'hématocrite sont particulièrement importantes.
• Échographie panoramique de la cavité abdominale. Il est logique de ne visualiser que la vessie et les reins uniquement en dynamique. Lors de l'examen initial, il est nécessaire d'identifier les changements structurels dans tous les organes, car le chat peut avoir des pathologies combinées
• Un test d'urine général vous permet d'évaluer le bon fonctionnement de la capacité de filtrage des reins, s'il y a des signes d'inflammation, de lithiase urinaire
• Le rapport protéines/créatinine aide à détecter l'insuffisance rénale à un stade précoce
• Mesure de pression. L'insuffisance rénale chronique va de pair avec l'hypertension artérielle. Si la pression est élevée, il est alors nécessaire de la réduire avec des médicaments sur une base continue. Pour l'étude, un tonomètre vétérinaire pour animaux est utilisé.

Le diagnostic d'IRC ne peut pas être posé sur l'augmentation d'un seul indicateur, l'ensemble du tableau est évalué dans son ensemble. La maladie comporte 4 stades. Ils sont divisés conditionnellement, en fonction du taux de créatinine dans le sang :

Stade 1 – créatinine inférieure à 140 µmol/l

Stade 2 – créatinine 140-250 µmol/l

Stade 3 – créatinine 251-440 µmol/l

Stade 4 – créatinine supérieure à 440 µmol/l

Traitement 

Il est à noter qu'il est impossible de guérir complètement un chat atteint d'insuffisance rénale chronique. Il est seulement possible de mettre en pause ou de ralentir le processus. Aux stades 1-2, le pronostic est favorable, à 3 – prudent, le stade 4 est terminal, le corps ne peut qu'être soutenu.

La tactique de traitement dépend du tableau clinique, de l'état général du chat et de la présence de pathologies concomitantes.

Le vétérinaire peut prescrire :

• La thérapie diététique est d'une grande importance. Il est impossible de nourrir uniquement de la viande ou des aliments de classe économique. Un régime spécial pauvre en phosphore et en protéines est nécessaire. Les régimes pour les maladies rénales sont disponibles auprès de divers fabricants d'aliments pour animaux de compagnie, et vous pouvez trouver des aliments diététiques secs et humides étiquetés Rénal que votre vétérinaire vous prescrira. 
• Antibiotiques
• Absorbants pour éliminer l'intoxication (par exemple, Enterosgel)
• Médicaments pour abaisser la tension artérielle
• Médicaments contenant du potassium 
• Pour réduire le taux de phosphore et d'urée, des suppléments nutritionnels sont utilisés, par exemple Ipakitine
• Pour rétablir l'équilibre hydrique, un cours de compte-gouttes est prescrit et, à l'avenir, il est nécessaire de contrôler la consommation d'eau du chat.

L'efficacité du traitement et le pronostic peuvent être évalués en effectuant des tests et des études répétés, ainsi qu'en fonction de l'état général du chat.

Si l'animal a 4 ans, une ESRD et que son état ne s'améliore pas dans la semaine suivant le début du traitement intensif, une euthanasie sans cruauté doit être envisagée.

Prévention

La prévention de l'insuffisance rénale chez le chat passe principalement par une alimentation de qualité et équilibrée. Assurez-vous que votre animal a accès à de l'eau fraîche. Si le chat ne boit pas beaucoup, une partie de l'alimentation doit être sous forme de nourriture humide.

Il est nécessaire de prévenir les blessures et les empoisonnements : ne laissez pas l'animal partir seul, gardez les produits chimiques ménagers, les poisons, les médicaments et les plantes d'intérieur dangereuses hors de portée du chat.

En outre, le propriétaire doit régulièrement procéder à un examen médical d'un chat d'âge moyen et avancé et surveiller son poids.