Cirrhose du foie chez le chien

Cirrhose chez le chien : l'essentiel

• La cirrhose est une maladie chronique du foie incurable.
• Elle est plus fréquente chez les chiens âgés que chez les plus jeunes.
• Les causes du développement de la maladie sont extrêmement diverses.
• Les principaux symptômes de la cirrhose du foie chez le chien comprennent une diminution de l'appétit, des vomissements, une décoloration des matières fécales et de l'urine.

Causes de la cirrhose

Les raisons du développement des modifications cirrhotiques sont variées. Pour l'apparition de tout changement dans les tissus du foie, l'action d'un facteur dommageable est nécessaire. Chez les chiens, il peut s'agir de diverses toxines, médicaments, processus infectieux et invasifs. En réponse à l'action du facteur dommageable, la mort des hépatocytes - cellules hépatiques se produit. Le corps essaie de résister à ce processus et active des processus de compensation, la place des cellules mortes doit être prise par quelque chose. Les cellules du tissu conjonctif se développent plus rapidement que les hépatocytes et le chien développe une fibrose hépatique. Ensuite, le processus d'angiogenèse commence - la formation de nouveaux vaisseaux sanguins. Les nouveaux vaisseaux sont entourés de tissu conjonctif, ce qui réduit leur volume. Les vaisseaux forment un nouveau réseau, reliant les principaux vaisseaux du foie - l'artère hépatique et la veine porte. Mais le nouveau système vasculaire est capable de faire passer un petit volume de sang et maintient également une pression plus élevée que la normale. En conséquence, la pression commence à s'accumuler dans la veine porte, entraînant une hypertension portale.

Les principaux facteurs endommageant le foie sont les suivants :

1. Médicaments

   Certains médicaments, lorsqu'ils sont pris de manière incontrôlée, peuvent entraîner de graves modifications du foie. Ces médicaments comprennent le phénobarbital, qui est souvent utilisé pour le syndrome convulsif chez les chiens. Les préparations de glucocorticoïdes à fortes doses et pendant une longue durée entraînent également des effets secondaires graves, notamment des maladies du foie. Certains chiens sont hypersensibles au médicament antiparasitaire mébendazole (que l'on trouve rarement sur le marché ces derniers temps), à fortes doses il sera extrêmement toxique. Les antibiotiques du groupe des tétracyclines et certains médicaments antifongiques (kétoconazole) peuvent être extrêmement dangereux s'ils sont utilisés de manière incontrôlée. Le paracétamol, même à doses moyennes, peut provoquer des modifications irréversibles du foie chez le chien.

2. Toxines

   Les chiens aiment mâcher divers objets non comestibles. L'éthylène glycol contenu dans l'antigel a un goût sucré, et les chiens ne négligent pas de s'en régaler s'ils sont laissés à leur portée. Les chewing-gums et les dentifrices pour humains contiennent du xylitol, qui est également toxique pour les animaux. Les piles consommées commencent à s'oxyder dans l'estomac du chien et libèrent des métaux lourds. Les aflatoxines sont sécrétées par de nombreux champignons parasites (par exemple les moisissures) et ont un effet hépatotoxique. Les fongicides, les insecticides et certains rodenticides sont très toxiques lorsqu'ils sont ingérés.

3. Infections

   L'infection hépatique la plus courante chez le chien est la leptospirose. Les leptospires sont des bactéries qui pénètrent dans le foie, les reins, les poumons et certains autres tissus d'un organisme vivant. L'infection se produit principalement par l'eau infectée (le plus souvent dans des flaques d'eau) ou après avoir mangé des rongeurs morts de la maladie. Une autre maladie est l'hépatite infectieuse causée par l'adénovirus de type 1. Récemment, cette maladie n'est pas très courante et ne se produit presque pas en raison de la vaccination consciencieuse des chiens domestiques.

4. invasions

   Les parasites sont relativement rares dans le foie des chiens. Un helminthe qui parasite directement dans le foie (Opisthorchis felineus) provoque l'opisthorchiase. L'infection se produit en mangeant du poisson infecté non traité. D'autres helminthes (toxocars, vers ronds) sont également capables de migrer vers le foie au cours de leur vie et d'y résider sous forme de larves.

Symptômes de la cirrhose du foie chez le chien

Les signes cliniques qui surviennent avec la cirrhose du foie chez le chien peuvent être très variés. Leur gravité dépendra du stade de la maladie. Le chien peut devenir moins mobile, se fatiguer plus vite. La majeure partie de la journée dormira. Le poids corporel diminuera lentement. L'appétit est lent et la soif peut être à la fois normale et accrue. Des vomissements se produiront périodiquement, des vomissements de bile sont possibles. La chaise sera instable, la diarrhée alterne avec la constipation. La couleur de l'urine peut devenir plus foncée, presque brune. Les matières fécales peuvent, au contraire, perdre leur couleur et devenir grises ou blanches. La peau et les muqueuses deviennent dans certains cas ictériques, c'est-à-dire acquièrent une teinte jaune. En raison de l'hypertension dans la veine porte du foie, il est souvent possible de noter une augmentation du volume de l'abdomen due au liquide d'ascite qu'il contient.

Normalement, le foie produit divers facteurs du système de coagulation sanguine, dont la vitamine K. Avec la cirrhose, la production de ces substances est réduite, des saignements peuvent être observés : le sang ne s'arrête pas bien au site de la blessure, des impuretés sanguines apparaissent dans l'urine et les matières fécales, les gencives saignent, des ecchymoses apparaissent sur le corps. Dans les stades extrêmes de la cirrhose, des phénomènes nerveux peuvent être observés en raison du développement d'une encéphalopathie hépatique. L'animal a des convulsions, des tremblements, une coordination altérée. Mort possible de l'animal.

Diagnostics

Le diagnostic de cirrhose est établi de manière complexe, c'est-à-dire qu'il est nécessaire de prendre en compte l'histoire de la vie et de la maladie, les signes cliniques et les données des études visuelles et de laboratoire. Il faut se rappeler si le chien a pu être empoisonné par quelque chose, s'il lui a donné des médicaments par lui-même. De plus, le médecin sera aidé par des données sur les vaccins et les traitements disponibles contre les parasites.

Au cours de l'examen, la couleur des muqueuses, le taux de remplissage capillaire, le degré de déshydratation, la douleur et les modifications pathologiques de l'abdomen et la température corporelle sont évalués. Des tests sanguins cliniques et biochimiques généraux sont effectués. Dans un test sanguin clinique, l'anémie peut être détectée, la formule leucocytaire est généralement sans changements significatifs. Selon le test sanguin biochimique, une augmentation des enzymes hépatiques et de la bilirubine est détectée. Au stade extrême de la cirrhose, il peut n'y avoir aucun changement dans le test sanguin biochimique, car les cellules qui produisent ces substances sont complètement mortes.

Avec un faible taux d'albumine sanguine, il y aura souvent aussi un épanchement dans la cavité abdominale ou thoracique. Dans certains cas, la glycémie et l'urée seront réduites. Avec une augmentation du taux d'acides biliaires, la formation de shunts hépatiques secondaires peut être suspectée.

Un test sanguin pour la leptospirose par microagglutination est souvent recommandé. Pour étudier l'hépatite infectieuse, la méthode de la réaction en chaîne par polymérase ou du dosage immunoenzymatique est utilisée. Une échographie de la cavité abdominale avec un accent sur la région du foie est obligatoire. En présence d'épanchement, du liquide est prélevé pour son étude afin d'exclure les processus tumoraux et inflammatoires.

Le diagnostic final de cirrhose dans la plupart des cas ne peut être posé qu'à l'aide d'un examen histologique.

Traitement de la cirrhose du foie chez le chien

Si le chien a mangé une substance toxique, vous devez contacter la clinique la plus proche dès que possible. En clinique, il peut être proposé de provoquer des vomissements afin d'évacuer rapidement la toxine ou un lavage gastrique. Les compte-gouttes sont prescrits pour soulager l'intoxication. Si la substance toxique est connue, un antidote approprié peut être utilisé.

Le traitement des maladies infectieuses consiste en l'introduction de médicaments antibactériens, antifongiques et antiparasitaires. Les modifications cirrhotiques de Sami dans le foie sont malheureusement irréversibles. Cette partie du tissu hépatique, qui a été remplacée par du tissu conjonctif, n'est plus en mesure de récupérer. Seul un traitement symptomatique et de soutien de la cirrhose du foie chez le chien est utilisé. Des régimes thérapeutiques spéciaux sont prescrits pour les maladies du foie. Des vitamines telles que la vitamine B12, E et K peuvent être ajoutées.

Des médicaments cholérétiques sont prescrits, c'est-à-dire des médicaments cholérétiques. Parfois, des médicaments du groupe des hépatoprotecteurs sont prescrits. Bien que ces médicaments n'appartiennent pas à la base de données de la médecine factuelle, lors de leur utilisation, un effet positif peut souvent être noté. Ces médicaments comprennent la S-adénosylméthionine et l'extrait de fruit de chardon-Marie.

Prévention

Pour prévenir le développement de maladies du foie, y compris la cirrhose chez le chien, il est nécessaire de suivre les règles de base pour garder un animal de compagnie. Il est nécessaire de retirer toutes les substances toxiques de l'accès du chien. Il est nécessaire de procéder à une vaccination complète annuelle, qui comprend une protection contre l'hépatite infectieuse et plusieurs souches de leptospirose. Les traitements préventifs contre les parasites internes sont effectués au moins quatre fois par an pour les chiens promeneurs et mensuellement pour les chiens qui chassent ou mangent de la viande crue.

L'examen médical annuel permet d'identifier la maladie dans les premiers stades et de prendre les mesures nécessaires à temps.

22 juin 2021

Mise à jour : 28 juin 2021