Urolithiase chez le chien

Lithiase urinaire chez le chien : les essentiels

1. Les principaux signes de la lithiase urinaire sont des mictions fréquentes et douloureuses et une décoloration de l'urine.

2. Les calculs peuvent être trouvés dans toutes les parties du système urinaire : dans les reins, les uretères, la vessie et l'urètre.

3. Le traitement thérapeutique est largement utilisé, mais dans certains cas, il est impossible de se passer de la chirurgie.

4. Les meilleures mesures de prévention sont une consommation accrue d’eau potable, une alimentation de qualité, un mode de vie actif et le fait de ne pas être en surpoids.

Symptômes

Les principaux symptômes et signes de lithiase urinaire aiguë chez le chien comprennent une envie accrue d'uriner, parfois l'intervalle entre eux ne peut être que de 10 à 15 minutes. Le chien demandera constamment à sortir et pourra même créer une flaque d’eau à la maison. Il y a également une diminution du volume d'urine excrétée à la fois. Vous remarquerez peut-être un changement dans la couleur de l’urine, passant du rose pâle au rouge vif. L'urine peut être trouble, avec des inclusions squameuses. Lors de l'acte d'uriner, des sensations douloureuses chez l'animal peuvent être constatées : une posture tendue, des gémissements, une queue très relevée, les mâles peuvent cesser de lever la patte. Le chien devient léthargique, léthargique, ne mange pas bien. De plus, dans certains cas, une soif accrue et une augmentation du volume d’urine peuvent être observées.

Les symptômes de calculs rénaux chez un chien peuvent ne pas apparaître avant longtemps. L'exacerbation s'accompagnera de douleurs intenses dans la région lombaire, des signes d'inflammation des reins apparaîtront : sang, pus dans les urines, dépression générale.

Si le calcul reste coincé dans l’urètre, il bloquera la sortie de l’urine vers l’extérieur. La vessie se remplira constamment, il y aura une vive douleur dans l'abdomen. Si l'aide n'est pas fournie à temps, une odeur d'ammoniaque apparaîtra de la bouche, des vomissements, des convulsions, puis une insuffisance rénale et la mort de l'animal se produiront.

Diagnostics

Si vous soupçonnez une lithiase urinaire, vous devez suivre une série d'études obligatoires. Ceux-ci incluent l'échographie du système urinaire. L'échographie montrera la présence d'urolithes, leur taille et leur localisation exacte. Il montrera la composante structurelle des reins, la présence d'un processus inflammatoire aigu ou chronique. L'analyse générale de l'urine est également très indicative. Il peut montrer la densité de l'urine, le pH, la présence de cellules sanguines et inflammatoires, la microflore, ainsi que les plus petits urolithes pouvant traverser l'urètre. En présence de microflore, une culture d'urine avec sous-titrage en médicaments antibactériens peut être indiquée. Parfois, des radiographies sont nécessaires pour montrer l’emplacement des urolithes radio-opaques, ce qui est particulièrement utile pour exclure un blocage de l’urètre chez les chiens mâles. Des tests sanguins cliniques et biochimiques généraux aideront à exclure les processus inflammatoires aigus et les lésions rénales aiguës.

Des études plus rares incluent l'urographie ou la cystographie avec un agent de contraste, la tomodensitométrie.

Traitement de la lithiase urinaire chez le chien

Le traitement de la lithiase urinaire chez le chien dépendra de l'état général de l'animal et de la localisation du calcul. Si aucune condition potentiellement mortelle n’est constatée, un traitement médicamenteux peut être tenté en premier. Des médicaments sont utilisés pour rapprocher le pH de l'urine des analgésiques neutres, antibactériens, anti-inflammatoires, antispasmodiques, diurétiques. Le recours à un régime thérapeutique particulier peut être indiqué pour la dissolution de certains calculs, les struvites (tripels phosphates) se prêtant le mieux à la dissolution chez le chien.

En cas de blocage par un calcul dans l'urètre, une assistance chirurgicale est nécessaire. Si possible, le calcul est repoussé dans la vessie à l'aide d'un cathéter spécial. Si le sable se trouve à la sortie de l'urètre, vous devriez essayer de le faire sortir. Dans le cas où il n'est pas possible de libérer l'urètre avec un cathéter, ou si une telle condition chez l'animal se reproduit constamment, une opération d'urétrostomie est indiquée. L'urètre avec sa partie large s'affiche dans le périnée entre le scrotum et l'anus, de ce fait il devient plus praticable, le coude en forme de S est exclu, dans lequel le calcul s'élève le plus souvent.

Si de gros calculs sont détectés dans la vessie, la meilleure solution est de les retirer chirurgicalement. Les calculs ont un effet traumatisant sur la paroi délicate de la vessie et accumulent également une infection presque impossible à éliminer avec des antibiotiques. Dans de tels cas, une cystotomie ou une cystoscopie est réalisée à l'aide d'un équipement endoscopique. Fondamentalement, ces deux opérations ne diffèrent pas, il convient donc de privilégier la technique que votre chirurgien connaît le mieux.

Si des calculs sont détectés dans les reins ou les uretères, un traitement chirurgical est utilisé. Des opérations telles que la pyélotomie, la néphrotomie, l'urétérétomie ou l'urétéronéocystostomie sont réalisées. De plus, si l'équipement approprié est disponible, la méthode de dissolution des calculs par thérapie par ondes de choc peut être appliquée.

Ainsi, le traitement de la KSD chez le chien nécessite une approche intégrée et une attention particulière doit être accordée à des diagnostics spécifiques.

Prévention

La meilleure mesure de prévention de la lithiase urinaire est la consommation régulière d'eau potable. Si votre chien ne boit pas beaucoup, de l’eau peut être ajoutée directement à la nourriture. La nutrition doit être de haute qualité et, surtout, équilibrée. Un nutritionniste peut vous aider à choisir et à préparer un régime alimentaire individuel. Vous pouvez même le faire en ligne : dans l'application mobile Petstory, des consultations sont effectuées par des vétérinaires de diverses spécialités, dont des nutritionnistes. Vous pouvez télécharger l'application à partir du lien.

Si le chien a déjà reçu un diagnostic de lithiase urinaire, un régime thérapeutique peut être prescrit à vie pour minimiser le risque de récidive.

D’autres facteurs contribuant à la formation de calculs incluent un mode de vie sédentaire et le surpoids. Le chien doit être promené au moins 2 fois par jour, pendant au moins une heure au total. Si le chien « tolère » longtemps, cela contribue à la stagnation de l'urine, à sa concentration excessive, au développement d'une infection et à la précipitation de sels.

Une activité physique modérée et une consultation avec un nutritionniste aideront également à faire face à l'excès de poids.

L'article n'est pas un appel à l'action !

Pour une étude plus détaillée du problème, nous vous recommandons de contacter un spécialiste.

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Février 8 2021

Mise à jour : 1 mars 2021