Syndrome brachiocéphalique chez les chiens et les chats

Le syndrome brachiocéphalique est un ensemble de signes cliniques indiquant une altération de la fonction respiratoire qui survient chez les chiens et les chats présentant un crâne facial raccourci. Ces animaux sont appelés brachycéphales. Le raccourcissement de la partie faciale du crâne chez les brachycéphales entraîne généralement d'autres anomalies anatomiques et pathogénétiques :

• écart entre la taille de la mâchoire inférieure et la taille de la mâchoire supérieure et formation d'une malocclusion.
• encombrement excessif des dents dans la mâchoire supérieure, entraînant leur déplacement en cours de croissance. Il n'y a pas assez d'espace dans l'os pour les alvéoles dentaires (les espaces où se trouvent les racines des dents), les dents peuvent être tournées de 90° ou plus, elles peuvent se démarquer de la rangée générale ;
• traumatisme permanent des lèvres et des gencives par des dents mal positionnées ;
• L'encombrement dentaire crée des conditions favorables au développement de bactéries qui forment de la plaque et du tartre et provoquent des maladies parodontales, et l'animal peut ressentir des douleurs chroniques.

Quantité excessive de tissus mous de la tête par rapport à la taille du crâne :

• des plis cutanés abondants sur le museau peuvent entraîner une érythème fessier, une infection, le coincement de corps étrangers ;
• structure irrégulière du canal lacrymo-nasal, à la suite de laquelle la déchirure s'écoule constamment vers l'extérieur, formant des « stries » sales sur le museau ;
• sténose des narines – c’est-à-dire leur étroitesse. Crée une certaine difficulté à aspirer l’air. En cas de constriction sévère – jusqu’à une obstruction complète en essayant de respirer plus profondément. 
• hyperplasie (croissance) du palais mou. Le palais mou s’affaisse derrière l’épiglotte, bloquant l’entrée de l’air dans la trachée. La vibration du palais mou du pharynx provoque un gonflement et une inflammation, ce qui altère encore davantage la perméabilité des voies respiratoires.
• une trachée aplatie et rétrécie (hypoplasique) crée également un obstacle à la circulation de l'air ;
• l'hyperplasie et l'éversion des plis vestibulaires du larynx (« poches », « sacs trachéaux ») conduisent à l'effondrement du larynx ;
• diminution de la raideur du cartilage du larynx;
• violation de la thermorégulation – incapacité de respirer par la bouche, tendance à la surchauffe et incapacité à corriger les changements sous l'influence de températures élevées ;
• gonflement et gonflement de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, leur faisant perdre leurs fonctions protectrices ;
• l'obstruction entraîne une augmentation de la pression dans les voies respiratoires et un apport insuffisant d'oxygène au sang.
• une pression accrue dans les voies respiratoires supérieures provoque une vasoconstriction (vasoconstriction principalement dans les poumons), ce qui entraîne une hypertension pulmonaire et le développement d'une insuffisance cardiaque droite (augmentation de la charge sur l'oreillette droite et le ventricule droit).
• l'insuffisance cardiaque peut devenir aiguë en l'absence d'apport normal d'oxygène et d'une température corporelle élevée, et peut également entraîner un œdème pulmonaire.
• un œdème pulmonaire, une asphyxie (suffocation) et une insuffisance cardiaque aiguë sans assistance d'urgence entraînent la mort de l'animal.

Les races brachycéphales comprennent les chats persans, les races exotiques et les chats britanniques peuvent également avoir un type de museau similaire. Chiens avec une partie faciale raccourcie du crâne : bouledogues, carlins, petits-brabançons et griffons, shih tzu, pékinois et autres.

Quelles sont les causes du syndrome brachiocéphalique

La cause fondamentale réside dans le raccourcissement de l’avant du crâne. De ce fait, il se produit une déformation des voies respiratoires d'un chien ou d'un chat. En raison de difficultés respiratoires, un œdème et une inflammation des muqueuses surviennent souvent, ce qui conduit à nouveau à une hyperplasie des tissus et à leur modification. Il y a une sorte de cercle vicieux. La situation est aggravée par un élevage inapproprié d'animaux. De plus en plus, l'élevage a tendance à avoir le nez retroussé et de nombreuses races deviennent de plus en plus courtes, ce qui altère considérablement la qualité de vie des animaux. Les symptômes sont plus prononcés entre 2 et 4 ans.

Signes cliniques

Le syndrome brachiocéphalique interfère assez fortement avec la vie des chats et des chiens. Tous les propriétaires ne remarquent pas de changements dans l'état de leur animal. Parfois, cela est dû au développement progressif des symptômes, et parfois cela est simplement attribué aux caractéristiques de la race – « on nous a dit que tous les carlins respiraient comme ça ». Cependant, un propriétaire compétent doit évaluer et surveiller l’état de son animal. Signes du syndrome brachycéphale :

• Constriction visible des narines.
• Fatigabilité rapide.
• Dyspnée.
• Respiration difficile.
• Ronfler.
• Attaques comme l'étouffement suite à l'excitation ou à l'activité physique.
• Difficulté à inspirer : pincement des narines, atteinte de muscles respiratoires supplémentaires, traction des commissures des lèvres (dyspnée inspiratoire) ;
• Couleur pâle ou bleuâtre des muqueuses.
• Augmentation de la température.
• Salivation.
• Saignements de nez.
• Difficulté à avaler, nausées et vomissements.
• Ballonnements
• La toux.

Diagnostics

Les symptômes du syndrome brachiocéphalique peuvent être similaires à ceux d’autres pathologies. Il est important de les différencier. Même le propriétaire lui-même peut facilement voir le rétrécissement des narines. Nous vous recommandons néanmoins de consulter un médecin, car ce n'est peut-être pas le seul problème. Après l'examen, le médecin procédera à une auscultation et écoutera la respiration. Les chiens atteints du syndrome brachiocéphalique sont plus susceptibles de souffrir de dyspnée inspiratoire. Dans certains cas, pour identifier les signes d'hypoplasie, de collapsus trachéal et exclure les complications sous forme de bronchite et de pneumonie, un examen radiographique de la cavité thoracique et du cou est nécessaire. Il est possible de visualiser le palais mou, la trachée et la cavité nasale de l'intérieur uniquement à l'aide d'un endoscope, un dispositif spécial en forme de tube avec une caméra à son extrémité. Habituellement, cette étude, lorsqu'une pathologie est détectée, est immédiatement associée à un traitement, car en raison de difficultés respiratoires et de l'apport d'oxygène au cerveau, l'anesthésie répétée et son retrait ne sont pas souhaitables.

Complications

En raison d’une mauvaise perméabilité à l’air, il existe une faible saturation du sang en oxygène – hypoxie. C’est tout l’organisme qui en souffre. Une insuffisance cardiaque grave peut également survenir. En raison d'un œdème et d'une inflammation constants, la microflore pathogène se multiplie, les animaux deviennent plus sensibles aux maladies virales. Les risques de rhinotrachéite grave, de pneumonie et de bronchite augmentent, un contrôle et un contact rapide avec un vétérinaire sont donc nécessaires.

Traitement

Des antibiotiques et un traitement anti-inflammatoire peuvent être nécessaires pour soulager les symptômes aigus. Le reste du traitement est généralement chirurgical. Produire une résection du palais mou et des sacs laryngés. Les narines sont élargies à l'aide de techniques de chirurgie plastique. Une trachée effondrée nécessite parfois un stent. Après l’opération, vous devrez également administrer des antimicrobiens. La chirurgie peut grandement améliorer la qualité de vie de votre animal. Bien entendu, avant cela, il sera nécessaire de subir une série d'études afin de s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications marquées à une opération précoce et de choisir le bon support anesthésique. À la maison, il vaut mieux ne pas exposer un chien atteint du syndrome brachiocéphalique au stress, à une activité physique accrue et à la surchauffe. Il est également recommandé de prévenir l'obésité, car elle ne fait qu'aggraver l'état de l'animal. En cas d'éventuelles crises de difficultés respiratoires, vous pouvez disposer d'une bouteille d'oxygène à la maison, mais ne tardez pas avec un traitement chirurgical. Tous les animaux de races brachycéphales doivent être régulièrement examinés par un vétérinaire afin de détecter rapidement les changements anatomiques menaçant la santé.