L'épilepsie chez les chiens et les chats

Types d'épilepsie

Pour les propriétaires, en règle générale, toutes les conditions accompagnées de tremblements ou de convulsions sont de l'épilepsie. En fait, ce n'est pas le cas. Il existe des épilepsies idiopathiques et symptomatiques et des états épileptoïdes. Regardons de plus près.

• L'épilepsie symptomatique survient avec des maladies du cerveau, par exemple en présence d'une tumeur ou d'une hydrocéphalie.
• L'épilepsie idiopathique est une crise sans raison objective. Autrement dit, lors du diagnostic, il n'est pas possible de savoir ce qui a causé la pathologie.
• Convulsions épileptoïdes ou épileptiformes. Se produire dans diverses maladies. 

Les 2 premiers points font référence à une véritable épilepsie, ce diagnostic n'est pas si courant.

Signes cliniques

L'épilepsie peut se manifester de différentes manières. Il peut y avoir divers symptômes, à la fois seuls et en combinaison :

• Perte de conscience
• Tremblements et contractions musculaires individuelles du corps, du museau, des membres
• Tension des membres et de tout le corps
• Agressivité spontanée
• Mousse de la bouche, vomissements
• Défécation et miction spontanées
• Vocalisation non naturelle

Une crise d'épilepsie se divise en 4 stades :

1. L'animal est inquiet, nerveux, une hypersalivation peut apparaître.
2. Peu de temps avant l'attaque, l'animal s'étire plus près de la personne ou se cache, éprouve des hallucinations, de la stupeur et des contractions musculaires. Immédiatement avant une attaque, les chiens marchent ou se couchent souvent avec une expression absente du museau, les chats ont peur, se précipitent, sautent au hasard ou essaient de s'enfuir, gonflent leur queue.
3. L'animal perd connaissance, tombe sur le côté, des mouvements d'aviron convulsifs avec ses pattes apparaissent, les pattes peuvent également être tendues et étirées vers l'avant, les pattes arrière peuvent être pressées contre l'estomac. Des mouvements de mastication mineurs se produisent avec les mâchoires, souvent la langue ou la joue est mordue et la mousse de la bouche devient rose avec du sang. Pendant une courte période, la bouche peut s'ouvrir beaucoup, les dents sont découvertes. En raison de la tension des muscles abdominaux, une miction et une défécation involontaires se produisent. Les yeux sont le plus souvent grands ouverts, les pupilles sont dilatées, les réflexes sont absents. Au plus fort de la crise, l'animal, sans reprendre conscience, peut crier fort, en particulier les chiens - gémissements et cris, ce qui effraie grandement les propriétaires. La durée de l'attaque est de 1 à 5 minutes. Ensuite, l'animal reprend ses esprits et essaie de se lever.
4. Après une crise, une hypersalivation, une faiblesse musculaire persistent un certain temps, l'animal est désorienté, il peut être soit déprimé, soit trop excité. 

L'état de mal épileptique est une définition généralisée d'un état aigu, lorsque chaque crise subséquente se produit avant que l'animal ne se soit complètement remis de la crise précédente. Le plus souvent, dans cet état, l'animal est inconscient, les convulsions peuvent être incessantes, ou très souvent répétées, alors qu'il semble que l'attaque est déjà passée, l'animal s'est détendu, mais une nouvelle série de convulsions commence immédiatement. Il arrive aussi que l'animal perde connaissance et que les convulsions ne soient pas observées. Parfois, les crises n'affectent qu'un seul groupe de muscles, comme un membre, l'animal reste conscient ou le perd soudainement. Les crises d'épilepsie en série ne diffèrent des crises d'épilepsie que par le fait que, dans les pauses entre les crises (ou leur série), l'état du patient se normalise relativement, la conscience est restaurée à un degré ou à un autre et il n'y a pas de perturbation progressive du fonctionnement des organes et des systèmes. Les crises d'épilepsie en série, cependant, peuvent se transformer en un état épileptique, et la ligne qui les sépare n'est pas toujours clairement délimitée.

Les causes de la maladie,

Quelles pourraient être les causes de la véritable épilepsie et des affections qui lui sont similaires ?

• Maladies infectieuses : toxoplasmose, leucémie virale féline, péritonite infectieuse féline, hépatite infectieuse, virus de l'immunodéficience féline, maladie de Carré, rage, mycoses
• Hydrocéphalie
• Néoplasie
• Conditions idiopathiques
• Carence en micro et macro éléments
• Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral
• Maladies du système nerveux
• Hypoxie (manque d'oxygène)
• Lésion cérébrale traumatique, blessure à la colonne vertébrale
• Tumeurs du cerveau et de la colonne vertébrale
• Respiration et palpitations
• Empoisonnements, par exemple théobromine, isoniazide, rodenticides, plantes vénéneuses, organophosphorés, métaux lourds
• Diminution de la glycémie, qui peut être due à un diabète sucré ou à un empoisonnement au xylitol
• Shunt portosystémique, qui est plus fréquent chez les chiens de race miniature
• Encéphalopathie hépatique
• Troubles électrolytiques
• éclampsie post-partum
• Soleil ou coup de chaleur
• Otite moyenne et oreille interne
• Épilepsie idiopathique

Comment aider un animal lors d'une attaque

Vous ne devez pas essayer de ramener immédiatement l'animal à la conscience, essayez de corriger la langue, surtout desserrez les dents et insérez quelque chose dans la bouche, appuyez l'animal au sol: tout cela est lourd de blessures, tant pour l'animal que pour le propriétaire : un animal qui ne se contrôle pas, même dans un état inconscient, peut accidentellement griffer ou mordre sévèrement. De plus, il y a souvent des manifestations d'agressivité avant et après une attaque, il convient d'être prudent lors de la manipulation de l'animal. Il suffit d'éloigner de l'animal les objets dangereux qui peuvent tomber sur lui ou le blesser de quelque manière que ce soit. Il est hautement souhaitable que le propriétaire lui-même se ressaisisse et filme ce qui se passe en vidéo, cela peut aider le médecin à établir un diagnostic. Car souvent après la fin des crises à la réception, le médecin voit un animal en parfaite santé. Essayez d'amener votre animal à la clinique vétérinaire dès que possible, car il existe de nombreuses causes à l'épilepsie. Plus dangereusement, si l'animal tombe en état de mal épileptique, c'est très dangereux pour le cerveau. Dans ce cas, des soins d'urgence et même un sommeil médical sont nécessaires.

Diagnostics

Si vous présentez des symptômes d'épilepsie, vous devez contacter votre neurologue vétérinaire. Un enregistrement vidéo d'une attaque peut grandement aider au diagnostic. Les informations fournies par le propriétaire sont également d'une grande importance: vaccinations, maladies chroniques et précédemment transférées, régime alimentaire, etc. Ensuite, le médecin procédera à un examen, vérifiera les réflexes, la température, mesurera la glycémie, les analyses de sang, les analyses d'urine, la tension artérielle , niveaux d'hormones et d'électrolytes. Si tout est en ordre, une IRM du cerveau et un EEG, une analyse du liquide céphalo-rachidien, si possible, peuvent être prescrits. Si, selon les résultats des études, aucune pathologie n'est détectée, le médecin pose alors un diagnostic d'épilepsie véritable.

Traitement et pronostic

Les anticonvulsivants sont utilisés pour traiter l'épilepsie. Le pronostic est prudent. Dans l'état de mal épileptique, un cathéter intraveineux est placé et l'animal est mis en sommeil médicamenteux pendant 2 à 4 heures, selon la durée de l'état de santé : pour réduire les besoins métaboliques du cerveau, les crises sont arrêtées, puis des médicaments anticonvulsivants sont essayé. S'ils ne sont pas efficaces ou si l'animal ne peut pas être retiré du statut, le pronostic est défavorable. S'il s'agit de conditions similaires à l'épilepsie, le traitement peut être très différent, ainsi que le pronostic, et dépend de la maladie diagnostiquée.